Pôle Gériatrie
Notre équipe
Docteur Johanna HIGGINSON
GERIATRE
Docteur Shally MARC
GERIATRE
Docteur Nicolas TENA
GERIATRE
Docteur Thomas TREBESSES
GERIATRE
Docteur Raphaelle ZANIN
GERIATRE
Qu’est ce que la gériatrie ?
La gériatrie est une spécialité médicale qui prend en charge les personnes âgées présentant plusieurs pathologies ou une situation de fragilité particulière.
Contrairement à une approche centrée sur un seul organe, la médecine gériatrique adopte une vision globale du patient. Elle prend en compte son état de santé, son autonomie, ses capacités fonctionnelles, son environnement familial et social ainsi que ses conditions de vie à domicile.
Cette approche permet d’adapter les soins aux besoins de chaque personne et de favoriser, lorsque cela est possible, le maintien ou le retour à domicile dans les meilleures conditions.
Le service de gériatrie de la Clinique Aguilera
Le service de gériatrie de la Clinique Aguilera dispose de 20 lits, répartis en deux secteurs de 10 lits.
Les patients accueillis sont principalement âgés de 75 ans et plus. La prise en charge reste cependant très individualisée, avec des patients présentant des niveaux d’autonomie, des pathologies et des besoins très différents.
La majorité des admissions se fait après un passage aux urgences, notamment lorsque le patient présente une pathologie aiguë ou une décompensation nécessitant une hospitalisation.
Lorsque la situation médicale le permet, une admission directe depuis le domicile peut également être organisée en lien avec le médecin traitant. Cette possibilité permet parfois d’éviter un passage aux urgences, qui peut être particulièrement déstabilisant pour une personne âgée.
Les points clés
Quelles pathologies sont prises en charge en gériatrie ?
Les situations rencontrées en gériatrie sont nombreuses et variées.
Le service peut notamment prendre en charge :
Les insuffisances cardiaques
Les insuffisances respiratoires
Les infections
Les troubles neurocognitifs
Les décompensations de maladies chroniques
Les situations de perte d’autonomie
Les épisodes aigus chez les personnes âgées fragiles
L’objectif est de prendre en charge la problématique médicale à l’origine de l’hospitalisation tout en évaluant les conséquences de cette situation sur l’autonomie et la vie quotidienne du patient.
Une équipe pluridisciplinaire au service du patient
La prise en charge gériatrique repose sur un travail en équipe pluridisciplinaire.
Au sein du service, différents professionnels interviennent autour du patient afin de proposer une prise en charge adaptée à ses besoins.
L’équipe travaille notamment avec :
-Les médecins gériatres
-Les infirmiers
-Les aides soignants
-Une kinésithérapeute
-Une diététicienne
-Une psychologue
-Une ergothérapeute
-Une assistante sociale
-Un infirmier coordinateur
Cette complémentarité permet d’avoir une vision globale de la situation du patient et de favoriser une prise en charge cohérente entre les différents professionnels.
Quelle place pour les familles en gériatrie ?
Les proches occupent une place importante dans la prise en charge des personnes âgées.
Les échanges avec la famille permettent notamment de mieux comprendre les habitudes de vie du patient, son niveau d’autonomie avant l’hospitalisation, son environnement et les éventuelles aides déjà présentes à domicile.
Les familles peuvent également être accompagnées et informées tout au long de l’hospitalisation.
Cette communication permet de construire, avec le patient et ses proches, un projet de soins adapté à la situation et aux besoins de chacun.
Préparer le retour à domicile après une hospitalisation
Le retour à domicile constitue une étape importante de la prise en charge gériatrique.
Dès que cela est possible, l’équipe évalue les conditions de vie du patient et les aides dont il bénéficie déjà. L’objectif est d’identifier les éventuelles difficultés et de déterminer si certaines aides doivent être renforcées ou mises en place.
L’infirmier coordinateur, en collaboration avec l’assistante sociale et l’ensemble de l’équipe, joue un rôle essentiel dans cette organisation.
La préparation du retour peut notamment nécessiter une coordination avec le médecin traitant, les infirmiers libéraux, les professionnels paramédicaux et les proches.
Cette coordination contribue à assurer la continuité des soins après l’hospitalisation.
Quand consulter un médecin gériatre ?
Une consultation ou une évaluation gériatrique peut être pertinente lorsqu’une personne âgée présente plusieurs problématiques de santé, une fragilité, une perte d’autonomie ou une évolution de son état général.
Le médecin traitant peut notamment orienter son patient vers une prise en charge gériatrique lorsqu’il souhaite bénéficier d’une évaluation globale ou lorsqu’une situation médicale devient plus complexe.
La gériatrie peut également intervenir après une hospitalisation afin d’évaluer l’évolution du patient et de favoriser la continuité de sa prise en charge.
L’hôpital de jour gériatrique
La prise en charge gériatrique ne se limite pas à l’hospitalisation complète.
La Clinique Aguilera propose également une activité d’hôpital de jour gériatrique.
Le patient est accueilli sur une journée afin de bénéficier d’une évaluation gériatrique globale, avant de regagner son domicile dans l’après midi.
L’hôpital de jour peut notamment être proposé à la demande du médecin traitant lorsqu’une fragilité, une perte d’autonomie ou une situation nécessitant une évaluation gériatrique est identifiée.
Il peut également permettre de réévaluer un patient précédemment hospitalisé, par exemple plusieurs mois après son séjour, afin de faire le point sur son évolution et ses conditions de vie à domicile.